Las compañías que dependen de fondos federales (por ejemplo, atención médica, contratistas del gobierno e investigadores universitarios) enfrentan riesgos significativos en los juicios de la Ley de Reclamaciones Falsas.
Confiando en los estatutos de la Ley de Reclamaciones Falsas a favor del gobierno, los denunciantes potenciales pueden ganar enormes juicios al presentar acciones privadas bajo sello y buscar la intervención del gobierno federal en el asunto, para procesar las violaciones de la Ley de Reclamaciones Falsas. En aquellos casos en que el gobierno federal acepta intervenir, el gobierno federal casi siempre gana el caso o llega a un acuerdo favorable.
En dos ejemplos recientes, el DOJ recolectó $ 112.5 millones de la Universidad de Duke por infracciones de la Ley de Reclamaciones Falsas relacionadas con faltas de conducta de investigación científica, y $ 35 millones de MedStar Health por sobornos ilegales a un grupo de cardiología a cambio de referencias de pacientes.
En el caso de la Universidad de Duke , el DOJ presentó una acción en virtud de la Ley de reclamos falsos basada en una demanda emitida por un informante. Específicamente, el DOJ alegó que, de 2006 a 2018, Duke presentó solicitudes de subvenciones e informes de progreso que contenían investigaciones falsificadas sobre subvenciones federales a los Institutos Nacionales de la Salud (NIH) y la Agencia de Protección Ambiental (EPA).
El denunciante recibió una recuperación de $ 33.7 millones.
El gobierno alegó que Duke presentó datos o declaraciones falsos o inventados al NIH y a la EPA que involucraban treinta (3) subvenciones, lo que provocó que los NIH y la EPA pagaran los fondos de la subvención. Los datos y declaraciones de investigación falsos relacionados con ciertas investigaciones con ratones realizadas por un técnico de investigación de Duke en su Laboratorio de Fisiología de Vías Aéreas.
En el caso de MedStar Health , MedStar acordó pagar $ 35 millones para resolver las acusaciones de que MedStar pagó sobornos a MidAtlantic Cardiovascular Associates (MACVA), un grupo de cardiología con sede en Maryland, a cambio de referencias a través de una serie de contratos de servicios profesionales en dos hospitales de Baltimore.
El acuerdo MedStar se centró en dos esquemas distintos: primero, durante el período 2006 a 2011, MACVA recibió sobornos bajo el pretexto de un contrato de servicios profesionales a cambio de la remisión de pacientes para procedimientos cardiovasculares lucrativos, incluida la cirugía cardíaca y los procedimientos de cardiología intervencionista; y, en segundo lugar, de 2006 a 2012, MedStar recibió los pagos de Medicare por stents innecesarios desde el punto de vista médico realizados por un empleado de MACVA que luego fue empleado por MedStar.
El asunto MedStar fue iniciado por tres informantes que eran miembros de Cardiac Surgery Associates en Baltimore, y en el segundo asunto, por ex pacientes que recibieron stents cardíacos de un cirujano cardiaco y alegaron que el cirujano y uno de los hospitales de Baltimore participaron en un patrón. y la práctica de realizar procedimientos de colocación de stent médicamente innecesarios.
Según los acuerdos anunciados por el Departamento de Justicia, los denunciantes recibieron una parte no revelada de la parte federal de recuperación.
ALD/volkovlaw
